静脉输液拔针后的注意事项

静脉输液拔针是一个简单的过程，但很多护理人员拔完针后不注意提醒患者相关注意事项，因此给患者留下了不必要的麻烦和隐患。例如：针眼处出血、穿刺部血肿、感染等等。

为了杜绝此类“拔针后遗症”的发生，切履行现一切为了患者着想的理念，减少不必要的医疗误会。我建议医护人员在静脉输液拔针后对患者说三句话：1、请把棉签竖着按。2、请不要揉穿刺部位。3、请多按一会儿。

第一句话：请把棉签竖着按。医护人员都明白，由于静脉穿刺进针的角度及针梗走行方向的不同，针尖刺入血管壁的位置要比皮肤上肉眼所见针眼稍高。血管壁破损是针眼处出血的主要原因，为了止血，这一部位于皮肤表面上的针眼一样需要得到有效按压。大多数护士在拔针时，确实也是将棉签放在与血管走行方向一致的位置上按压的，但由于对病人少了这一句叮嘱，护士离开后，很多病人会出于习惯而自行调整按压方向，把棉签横向压在皮肤可见针眼上，从而失去了对主要出血点的压迫，导致血管穿刺点在深部组织隐性出血，形成血肿、局部皮肤青紫。

第二句话：请不要揉穿刺部位。许多患者输液完毕后，用棉签或手指对穿刺部位进行揉按。他们认为，这样可以快速“堵住”针眼，达到止血目的，其实不然。实际上，经过穿刺后的血管及皮下毛细血管非常“娇弱”，即便轻微的揉按，也会造成局部皮肤青紫。

第三句话：请多按一会儿。静脉输液完毕拔针时，穿刺的静脉和皮肤被针体牵动着，针梗退出血管及真皮时，必定会产生一定的摩擦力，而这个摩擦力会使已经穿刺过（损伤过）的血管壁再次损伤，引起出血疼痛，这时候如果未对血管壁施加压力或施加压力的时间过短，针眼又会继续出血。

以上三句话浅显易懂。在临床工作中，医护人员在静脉输液拔针后对患者温柔的说出：“请把棉签竖着按、不要揉穿刺部位、得多按一会儿”，可以有效避免穿刺并发症。医护人员可以通过类似拔针后自我护理这样的话语技巧来启发病人，使患者与医护人员密切配合，达到最好的治疗和护理效果。从某方面来说，也可以改善、缓和紧张的医患关系。