浅议直肠滴入疗法

直肠滴入是将药液或药物装入输液瓶，接上输液管，拔去头皮针，接上一次性导尿管，通过直肠滴入给药来达到治疗疾病目的的临床给药技术，是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。

现代医学研究认为：直肠黏膜血液循环旺盛，吸收能力强。药物通过直肠吸收后，一是通过直肠中静脉、下静脉和肛管静脉，绕过肝脏直接进入大循环，既防止和减少药物在肝脏中发生变化，又避免了胃和小肠对药物的影响；二是通过直肠上静脉，经门静脉进入肝脏代谢后，再循环至全身；三是通过直肠淋巴系统吸收后，通过乳糜池、胸导管进入血液循环。

由此可见，直肠滴入给药有利于药物疗效的发挥。

直肠滴入给药可用于临床上常见病、多发病的治疗，例如：小儿上呼吸道感染、小儿肺炎、小儿肠炎、支气管炎、支气管哮喘、急性细菌性痢疾、泌尿系感染、急慢性盆腔炎、急慢性阑尾炎、前列腺炎等。

直肠滴入的操作方法：

将药物加入输液瓶用热水适当加温（控制药液温度在35—40度之间）接上导尿管，在导尿管前端涂上石蜡油或其他润滑剂，插入患者肛门，松开输液器开关，药液缓慢地进入直肠内，待药液滴过莫菲氏管后，操作者用右手将莫菲氏管上端折叠并挤压莫菲氏管，将药液全部挤入直肠内，然后用左手捏紧导尿管以防止药液返流，在拔出导尿管时叫患者家属迅速用面巾纸按压住患者肛门，让患者保持体位休息5分钟左右就可以了。

直肠滴入或直肠注入药液的用量：
成人：100ml-300ml/次，2次/天
儿童：6个月-1岁：10ml/次，1岁-2岁：15ml/次，2岁-3岁：20ml/次，3岁-4岁：25ml/次，4岁-5岁：30ml/次，5岁-15岁：35ml/次。2次/天。

直肠滴入或直肠注入药液的体位：成人一般取左侧卧位，儿童一般取卧位或俯卧位。

直肠滴入或直肠注入时导尿管插入的深度：成人一般插入10-20厘米，儿童一般插入5-10厘米。

特别提醒：肛门、直肠、结肠术后，严重腹泻，肛门疾病，急腹症，疑有肠坏死及穿孔，女性月经期，产褥期等禁用直肠滴入疗法。